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宫腔镜检查的适应证

2009-08-30 09:00:00
核心提示:  ③不孕症检查,两侧输卵管通畅,没有子宫发育不全或明显的内分泌功能异常,疑有子宫腔内病变,子宫输卵管碘油造影显示子宫腔边缘缺、变形或占位性病变者,除外染色体异常;<br><br>

  1.适应证

  ①妇女各年龄期子宫不规则出血;

  ②内诊不能确诊的子宫肌瘤者;

  ③不孕症检查,两侧输卵管通畅,没有子宫发育不全或明显的内分泌功能异常,疑有子宫腔内病变,子宫输卵管碘油造影显示子宫腔边缘缺、变形或占位性病变者,除外染体异常;

  ④宫内节育器的异常情况;

  ⑤疑有子宫内膜病变;

  ⑥创伤性子宫内膜粘连;

  ⑦子宫畸形;

  ⑧胎盘组织残留者;

  ⑨阴道及子宫颈恶性肿瘤;

  ⑩用于计划生育。

  2.禁忌证

  ①体温达到或超过37.5℃时,暂停检查;

  ②盆腔感染;

  ③大子宫出血;

  ④妊娠期;

  ⑤近期有子宫穿孔史者;

  ⑥宫颈过度狭窄者;

  ⑦宫颈浸润癌;

  ⑧严重心肺血管病或血液病。

  3.并发症

  ①子宫穿孔或大出血,常发生于插入宫腔镜过于粗暴,进入方向错误或过深,尤其是分离宫腔粘连,电凝或激光治疗时;

  ②宫颈撕裂;

  ③感染;

  ④过敏反应(因膨宫介质引起过敏);

  ⑤CO2气体溢入血管,多发生在注入过速(每分钟进气超过100ml),致压力过大,或有结核、癌瘤、子宫发育不良者,最近有宫腔手术史或输卵管闭塞者容易发生。

(实习编辑:黄秀杰)

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